つむぎ歯科クリニックTSUMUGI DENTAL CLINIC
いびきがうるさい・睡眠時無呼吸の原因と治療

SNORING & SAS

いびきと睡眠時無呼吸、
歯科からのアプローチ。

「家族にうるさいと言われる」「日中の眠気が強い」——その「いびき」は、睡眠時無呼吸症候群(SAS)のサインかもしれません。当院の口腔内装置療法をご案内します。

放置のリスク

いびきの裏に、
「無呼吸」が隠れていませんか。

大きないびきは、気道が狭くなっている証拠。眠っている間に10秒以上呼吸が止まる「睡眠時無呼吸症候群(SAS)」を伴っていることが少なくありません。SAS は日中の強い眠気・集中力低下・高血圧・糖尿病・心筋梗塞のリスクを大きく上げる、見過ごせない病気です。

当院は睡眠歯科に対応しており、軽度〜中等度のSASに対する口腔内装置(スリープスプリント / マウスピース)療法を提供しています。CPAPが合わない方、出張先で使えるサブ装置をご希望の方にも有効です。

  1. 01 — JAW

    下顎が後退・小さい骨格

    下顎が後ろに位置していると、寝ているときに舌が気道側に沈み込み、気道を塞ぎます。日本人は欧米人と比べ顎が小さく、痩せていてもSASになりやすい体質です。

  2. 02 — OBESITY

    首・喉まわりの脂肪

    肥満で首回りに脂肪がつくと、気道が狭くなりやすくなります。BMI 25 以上、首回り 40cm 以上はリスクが高い目安です。減量はSAS改善の有効な手段です。

  3. 03 — MOUTH BREATHING

    口呼吸・舌の落ち込み

    普段から口呼吸の方は、寝るときも口が開き、舌が気道側に落ちやすくなります。MFT で正しい舌の位置を覚えることが、いびき軽減に効果的です。

  4. 04 — LIFESTYLE

    飲酒・睡眠薬・仰向け寝

    アルコールや睡眠薬は喉まわりの筋肉を弛緩させ、いびき・無呼吸を悪化させます。仰向けで寝るより横向きで寝る方が気道を確保しやすいです。

SELF CHECK

セルフチェック
家族に聞いてみてください

3つ以上当てはまる場合、SASの簡易検査をおすすめします。当院は連携医療機関の検査をご紹介できます。

  1. STEP 01

    医科での SAS 診断

    まずは耳鼻科・呼吸器内科などで簡易検査(自宅でできるパルスオキシメトリー)または精密検査(PSG)を受けていただきます。SAS と診断され「マウスピース適応」と判断されると、紹介状をお持ちいただきます。

  2. STEP 02

    歯科でのカウンセリング・口腔内チェック

    紹介状をご持参のうえ受診ください。歯と歯周組織の状態、噛み合わせ、顎関節の動きをチェック。マウスピース装着に問題がないかを確認します。

  3. STEP 03

    歯型採得・装置作製

    歯型を取り、下顎を少し前方に位置させた状態で作製。一人ひとりに合わせたオーダーメイドのため、装着感も自然です。

  4. STEP 04

    装着・調整

    装着時の違和感、効果の出方を確認しながら、下顎の前方移動量を微調整。最適な状態に仕上げるまで複数回の調整を行います。

  5. STEP 05

    定期メンテナンス・再評価

    装置の劣化、噛み合わせの変化を定期的にチェック。医科での再検査と組み合わせ、長期的に効果を維持します。

RELATED MENU

関連する診療メニュー

  1. 睡眠歯科 特設ページ

    SAS治療・口腔内装置・睡眠と歯科の関係について詳しくご紹介します。

  2. MFT(口腔筋機能療法)

    舌の位置と口呼吸を整え、いびきの根本要因に働きかけます。

  3. 高齢者歯科

    SAS と嚥下機能は密接に関連します。高齢の方は併せてご評価ください。

FAQ

よくあるご質問

  1. Q. 保険は適用されますか?

    医科で SAS と診断され、紹介状をお持ちいただいた場合は健康保険適用となります(3割負担で約15,000円前後)。自己判断での作製は保険適用外(自由診療)となります。

  2. Q. CPAP との違いは?

    CPAP は中等症〜重症SASに第一選択。マウスピースは軽症〜中等症が中心ですが、CPAP が苦手な方や旅行先のサブ装置としても有効です。医師と相談のうえ選択します。

  3. Q. 装着しても歯やあごに影響はありませんか?

    長期使用で噛み合わせの微変化が生じることがあるため、定期メンテナンスでチェックします。違和感が出た時点で早めにご相談ください。

  4. Q. 子供のいびきも対応していますか?

    お子様のいびきは、アデノイド肥大や口腔機能の発達が関係するため、まず耳鼻科の評価が必要です。MFTとの併用が有効なケースもあります。

  5. Q. どのくらいで効果を感じますか?

    多くの方は装着初日から、いびきの軽減を実感されます。日中の眠気の改善は1〜2週間が目安です。

  1. 01

    指しゃぶり・口呼吸が気になる

    口呼吸はいびき・SASと密接に関連します

  2. 02

    飲み込みにくい・むせる

    咽頭機能の低下は嚥下障害とも関係します

EVIDENCE

研究で見る、いびき・睡眠時無呼吸症候群

いびきは身近な症状である一方、睡眠時無呼吸症候群(SAS)との関連や全身への影響が報告されています。以下は学会・論文で公表されているデータの一例です。

約20-50%

成人いびき有病率

成人のいびき有病率は20〜50%と幅広く報告されています。性別・年齢・体型による差があるとされています。

出典: 日本睡眠学会 報告

約940万人

中等度以上SAS患者推定数

国内の中等度以上のSAS患者は推定940万人とされ、診断・治療に至っていない潜在層が多いと報告されています。

出典: 日本睡眠学会 推計

2-3

SAS未治療での心血管疾患リスク

未治療の中等度以上SAS患者では、心血管疾患のリスクが2〜3倍に高まる可能性があると報告されています。早期介入の意義が指摘されているとされています。

出典: Marin JM et al., Lancet 2005

50-70%

マウスピース療法の改善率

軽度〜中等度SASでは、口腔内装置(マウスピース)療法により50〜70%でAHI(無呼吸低呼吸指数)の改善が認められると報告されています。

出典: Sutherland K et al., 2014 ほか

※ 一般的な研究データであり、個別の効果や成功を保証するものではありません。実際の経過は症例ごとに異なります。

CONTACT

まずは、お気軽にご相談ください

いびき・SAS のご相談、口腔内装置のお問い合わせまで、睡眠歯科担当が承ります。

訪問・睡眠歯科ダイヤル

049-298-3203

平日・土日 10:00–18:00 / 祝日休診