DENTURE CARE BASICS
介護現場と家族のための、毎日の義歯ケアの基本。総義歯と部分義歯の違い、洗浄剤の使い方、保管の注意点を一通り整理しました。
監修
歯科医師 桐生 賢太
訪問歯科診療・高齢者歯科・口腔ケア・食支援に関する情報を監修
EVERYDAY CARE
義歯（入れ歯）は、外して洗うことで初めて清潔を保てる装置です。装着したままでは食物残渣や微生物が義歯床に残りやすく、口臭・粘膜の炎症・誤嚥性肺炎リスクとの関連が指摘されています。
本記事では、介護現場や家族が日々関わる場面で困りやすい「外し方」「洗い方」「しまい方」の基本を整理しました。総義歯と部分義歯の違い、義歯洗浄剤の使い方、夜間の保管の考え方まで、一通り押さえておきたい内容を扱います。
01 — REMOVE
総義歯は、爪を立てず指の腹を使って、前歯側を持ち上げるようにゆっくりと外します。上顎は前歯を下に押し下げる、下顎は奥歯を上に持ち上げる動きが基本です。部分義歯は、金属のクラスプ（バネ）を歯にかけているため、左右のバネを同時にやさしく持ち上げます。片側だけ無理に引くと、バネが変形する原因になります。介助時は、本人にひと声かけてから始めると安心です。
02 — BRUSH
義歯は毎食後、流水のもとで義歯専用ブラシを使って洗うのが基本です。歯磨き粉（一般の研磨剤入りペースト）は義歯床を傷つけることがあるため、義歯には使わないか、義歯専用洗浄剤を使用します。落下による破損を防ぐため、洗面台に水を張るかタオルを敷いておくと安心です。クラスプ部分や歯と歯ぐきの間に食物残渣が溜まりやすいため、細部までブラシを当てます。
03 — SOAK
ブラシで取りきれない汚れや微生物に対しては、義歯洗浄剤（発泡タイプ・酵素タイプなど）の併用が一般的です。1日1回、ブラッシング後に規定の時間つけ置きする使い方が多く、製品ごとの説明書に従って使用します。金属のバネが付いた部分義歯は、製品によっては適さないものがあるため、表示の確認が必要です。洗浄剤につけたままで一晩経つと変色や腐食の可能性があるものもあり、つけ置き後はしっかり流水で洗い流します。
04 — STORE
義歯は乾燥すると変形しやすい素材で作られているため、外している間は水または義歯洗浄剤に浸して保管するのが一般的な扱いです。専用の容器に名前を書き、家族や施設の他利用者の義歯と取り違えないようにします。夜間に義歯を外すか着けたままにするかは、本人の口腔状態や残存歯の有無、誤飲リスクなどによって判断が分かれるため、かかりつけ歯科医に相談したうえで方針を決めるのが安心です。
05 — CHECK
毎日の洗浄時に、義歯にひびや欠け、変色、金属部分のゆるみがないかを確認します。あわせて、口の中にも目を向け、義歯の当たる場所に赤み・潰瘍・痛みの訴えがないかを観察します。「最近、義歯を入れていない時間が増えた」「食べこぼしが目立つようになった」といった生活面の変化も、訪問歯科への相談のきっかけになります。
NOTE
義歯のケアは「毎日の積み重ね」と「定期的な専門家の調整」の両輪で安定します。違和感や痛みが続くときは、自己判断で削ったり接着剤で固定したりせず、歯科医師に相談していただくのが安心です。
COMMON ISSUES
体重減少や顎の骨の変化により、合っていた義歯が浮く・落ちる・痛むことがあります。市販の安定剤の常用は推奨されない場面もあり、まずは歯科医師の調整相談が安心です。
痛み・違和感・装着方法を忘れたなど、背景はさまざまです。無理な装着は避け、原因を観察しつつ歯科に共有することが大切です。
認知機能の変化により、義歯の保管場所を忘れるケースがあります。専用ケースを定位置に置き、見える場所に「義歯」と明記しておくと、紛失予防に役立ちます。
CONSULT
義歯の不具合や口腔の違和感が続くときは、自己判断せず歯科にご相談ください。当院の訪問歯科でもお気軽にお問い合わせいただけます。
本記事は、口腔ケア・訪問歯科に関する一般的な情報提供を目的としており、特定の診断・治療を保証するものではありません。個別のケースについては、歯科医師または主治医にご相談ください。